使用同类型疫苗作为加强剂时中和抗体水平可提高4.2至20倍

美国国立卫生研究院周三发表了一项关于强化疫苗的研究，结果显示，使用不同类型的疫苗作为增强剂，会比使用相同类型的疫苗作为增强剂产生更高的抗体反应。

美国国立卫生研究院的这项研究针对的是450名最初接种辉瑞/Bynteco或Moderna和强生疫苗的成年人经过四周的强化接种，结果显示，成年人混合搭配不同类型的增强剂是安全的研究结果还表明，如果使用辉瑞或Moderna疫苗作为助推器，第一剂强生疫苗将产生更高的抗体反应

数据显示，使用同类型疫苗作为加强剂时，中和抗体水平可提高4.2至20倍当使用不同的疫苗作为增强剂时，中和抗体水平可以提高6.2倍至76倍，并且它还可以针对更广泛的变异病毒提供更高的保护率

研究人员在报告:中写道:这些数据表明，如果疫苗被授权作为增强剂，无论采用哪种接种方案，都会产生免疫反应使用混合增强剂可以提供免疫学优势，并优化目前可用疫苗实现的保护范围和持续时间

最近几天，江苏省疾病预防控制中心副主任朱在上海生物医学周上就不同种类强化疫苗混合接种发表了看法他说，两种不同疫苗的混合接种效果会更好这里有一个原理，当不同的抗原相互作用时，最初的抗原效应会形成抗原效应

一位疫苗专家告诉第一财经记者:这一研究数据符合预期，即mRNA疫苗产生的抗体应答高于腺病毒载体疫苗，而序贯免疫产生的抗体应答高于同源疫苗。

可是，上述专家也指出了新冠肺炎突变体研究数据的不足这项研究只测试了Alpha变体，这证明了增强子对病毒突变是有效的，但没有测试原始毒株和Delta变体毒株如果按照之前的数据推测，达美病毒感染突破疫苗保护的现象仍会时有发生，最终应以实测数据为准

Moderna和辉瑞/Bynteco疫苗都是基于mRNA技术，而强生单剂量疫苗使用的是病毒载体技术FDA已经批准了辉瑞疫苗作为增强剂的紧急使用授权周四和周五，FDA咨询小组将讨论Moderna和强生强化疫苗的优势和风险

在NIH的最新研究发表之前，FDA官员认为强生公司向监管部门提交的关于加强疫苗的文件存在样本量小，测试数据未经核实等问题。

强生公司9月21日发布的最新数据显示，第二剂强生强化疫苗接种可产生与mRNA疫苗相似的保护率，对症状性感染的保护率提高到94%此前美国强生疫苗的临床试验显示，单剂接种的保护率为72%，远低于Moderna和辉瑞mRNA疫苗

美国国立卫生研究院的这项研究可能会再次引发一场辩论，即是否要给已经接种强生疫苗的美国人接种额外的mRNA疫苗上个月，FDA批准向老年人，患有基础疾病的成年人和其他高危人群分发辉瑞/Bynteco疫苗加强剂

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