进入全球疫情防控第三阶段中国有了国家系统防控大流行的经验使得疫苗接种变得容易

日前，默克新冠肺炎口服药物Molnupiravir在英国获得全球第一批后，辉瑞宣布了新冠肺炎口服候选药物Paxlovid的最新研究成果，可降低新冠肺炎89%非住院患者的住院率或死亡率迄今为止，全球口服抗新冠肺炎药物研发取得阶段性重大突破，为前途未卜的全球战疫注入了一剂强心针

受新冠肺炎口服成功消息影响，a股新冠肺炎疫苗板块周一开始集体跳水，龙头企业大幅下跌早盘，康希诺跌逾10%，复星医药，沃森生物和志飞生物跌逾6%，康泰生物跌逾3%同样的情况也发生在港股，新上市的三叶草生物制品跌幅超过20%，科尼诺生物制品跌幅超过15%，复星医药跌幅超过5%

那么，伴随着新冠肺炎的特效药获准上市，疫苗在新冠肺炎还有市场吗。

对此，华兴证券研究所所长，医药行业首席分析师赵兵博士在接受21世纪经济报道记者采访时表示，在新冠肺炎，口服药物和疫苗是完全不同的东西，药物用于治疗，疫苗用于预防这一次疫苗板块会出现集体走弱，主要是因为国内疫苗接种即将结束，这是正常的市场情绪这也意味着，伴随着接种人群的广泛覆盖，新冠肺炎与疫苗相关的市场容量将进一步萎缩，这将不可避免地成为一大趋势

新冠肺炎即将进入防控第三阶段。

据国家卫生健康委员会11月8日通报，截至11月7日24时，31个省和新疆生产建设兵团报告确诊病例1202例31个省新增无症状感染者46例自10月17日发生多相关聚集性疫情以来，截至11月7日24时，累计报告感染病例133例

由于本次疫情传播范围广，传染性强，目前发现的跨区域感染者绝大多数与旅行团或自驾游客有关潜在风险人员跨区域流动性大，涉及省份多，疫情进一步扩散风险高此外，本次疫情病毒为delta突变株，部分病例呼吸道样本病毒核酸载量较高，说明病例解毒量大，传播力强，暴露人群中二次传播风险高

最近几天，在第四届中国国际进口博览会官方配套活动第四届虹桥国际卫生科技创新论坛上，国家卫生健康委高级别专家组成员，中国疾病预防控制中心学前首席科学家曾光对21世纪经济报道等表示从目前的情况来看，新冠肺炎疫情防控的重点在于对无症状感染者的控制，这与普通传染病感染者不再感染，新冠肺炎病毒的突变速度非常快，比流感病毒漂移的频率还要快不同虽然看起来变异范围是一致的，但在主要流行病学和疾病表现上有很大的不同，差异很大同一年四季流感疫情不同，需要非特异性防控

新冠肺炎疫情初期，曾光教授提出了新冠肺炎防控的相关阶段性思路。

第一阶段:从2019年12月下旬发现疫情开始，持续了一年左右这是疫苗大规模应用前的防控阶段这一阶段的特点是全国上下合力防控，临床急救是公共卫生防控的主要对策

第二阶段，从2021年初开始，从大规模疫苗接种开始，是建立人体免疫屏障的初始阶段，从2021年一直持续到现在。

进入全球疫情防控第三阶段，中国有了国家系统防控大流行的经验，也使得疫苗接种变得更加容易

新冠肺炎不能被淘汰中国需要最强的疫苗组合来形成免疫屏障现在是检验疫苗防控综合能力的时候，也是检验国家综合能力，研发疫苗能力，获取疫苗能力，储存疫苗能力和分发疫苗能力的时候，曾光教授强调目前各国相继通过了疫情防控的第二阶段，正在进入第三阶段，这也意味着国家防控已经结束，但防控还会继续，需要有疫苗的特殊特性的防控措施国家免费注射战略对提高疫苗接种率和人民健康素养有很大帮助下一步，疫苗防控策略的抗病力会下降我们需要建立可持续发展的最佳疫苗组合，什么样的疫苗组合效果最好，这也将成为中国需要探索的重要趋势

加强针头将成为疫情时代的焦点。。

日前，国务院联防联控机制举行新闻发布会中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆建议，接种6个月以上的人群应尽快加强接种

王华庆在会上介绍，目前，中国已启动新冠肺炎疫苗助推器工作，建议已完成全程接种6个月的人可以接种强化针6个月以上的规定间隔是根据以往临床研究和专家论证的一些结果确定的根据以往使用其他疫苗的经验，如果间隔时间增加，其实其整体免疫效果不会受到很大影响可是，间隔时间越长，抗体水平越低一旦感染源暴露，可能感染的风险就会增加因此建议按照间隔要求尽快加强免疫

此前，国家卫生健康委疾控中心副主任吴良友也指出，加强流感疫苗和新冠肺炎疫苗的接种仍是最关键的一点，下一阶段，在全国范围内扩大加强接种人群范围，提高加强针的注射率也将成为实施方向。根据免疫原性研究的数据，按0，28，56天的免疫程序接种新型冠状病毒灭活疫苗后，结果显示，3剂免疫后28天的免疫原性高于2剂免疫后28天的免疫原性，13-17岁，6-12岁，3-5岁目标剂量组的抗新冠肺炎中和抗体GMT分别为199.1，188，199.1。

吴良友表示，已接种国药中生北京公司，北京科兴公司，国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗6个月的18岁及以上人群，可一劳永逸地获得免疫在加强免疫方面，目前优先考虑感染高危人群，保障社会基本运转的关键岗位人员同时，各地要考虑口岸，边境，重大事件等疫情防控需求和60岁及以上等感染后重症风险高的高危人群等因素，扩大和加强免疫人群范围对于其他符合要求需要接种疫苗的人群，也提供强化免疫

服务。

日前，康希诺生物宣布，最新一项研究数据表明，使用灭活疫苗进行初免，用康希诺生物腺病毒载体新冠疫苗克威莎进行加强的免疫程序，显示出良好的安全性且免疫效果要显著优于两次均采用灭活疫苗的接种方式研究人员给志愿者接种两针灭活疫苗后，再接种一针腺病毒载体新冠疫苗作为加强，14 天后中和抗体 GMTs 为 197.4 ，抗体水平升高约78倍

打加强针有两种思路，一是，同源疫苗接种，原来打什么现在打什么，安全性好，可接受性好，二是，异源疫苗接种，在两针灭活疫苗的基础上，加打一针mRNA疫苗或蛋白结合疫苗，都可取得更好的效果曾光教授强调，疫苗早期接种时安全性和接种率最重要，但三个月，半年以后就要看接种免疫的持续性，因为疫苗不同，可持续性表现不一样，所以现在到了需要打加强针的时候

伴随着国内加强针的广泛开打，疫苗市场规模有望进一步扩容据不完全统计，截至目前，有包括北京，广东，河南，河北，浙江，湖北等20余省份已开打新冠疫苗加强针我国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种

至于未来，是否还需要打第4针第5针，甚至让加强免疫成为常态，相关专家表示现在还不能确定但是，研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况，来适时调整加强免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研发，并用于人群免疫

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